Hyvä käytäntö: Opintokäynnit, käytetty videomateriaali, vierailevat asiantuntijat, ryhmätyöt ja luennot
Kohde: Opiskelijat, opettajat ja välillisesti tulevien, valmistuvien lähihoitajien asiakkaat, kollegat ja työnantajat.
Tavoite: Vahvistaa opiskelijoiden osaamista kuolevan asiakkaan hoitotyössä ja opettajien osaamista opiskelijoiden opetuksessa ja ohjauksessa, yhtenäistää opintojen sisältöjä kuvaamalla sisällöt ja laatia opinnoille jatkumo.
Toteutus: Laadittiin kuolevan ihmisen hoitotyön opetuksen toteuttamissuunnitelma sosiaali- ja terveysalan perustutkinnon (lähihoitaja) tutkinnon osiin. Jatkumon toteuttamiseksi tärkeä painopistealue on asenteisiin vaikuttaminen. Opintokäynnit ja vierailevat luennot kootaan yhteiseksi oppimiskokonaisuudeksi oppimispäiväkirjan avulla. Tässä on käytetty oppimispäiväkirjaa ja oppimisportfoliota.
5 tuntia/ilta sisältäen aiheet:
– Käsitteet: saattohoito, terminaalihoito, palliatiivinen hoito
– Kuolevan ihmisen itsemääräämisoikeus (Laki potilaan asemasta ja oikeuksista)
– Suomalainen kuolema -video ja keskustelu (kognitiivinen näkökulma)
– Katja Kotikangas nukkui pois -video ja keskustelu koskettavasta aiheesta (emotionaalinen näkökulma)
– Kuolema ja sen merkit
– Kuolevan ihmisen hyvä hoito (perushoito ja erikoishoito; sisältää kivunhoidon)
– Vainajan laitto
Sairaanhoito ja huolenpito – tutkinnonosa oli lähes 90 tunnin mittainen, jota pidettiin liian pitkänä. Osio sisälsi työssäoppimisjakson ja aktivoivan luento-opetuksen lisäksi ryhmätöitä, opintokäyntejä sekä vierailevien luennoitsijoiden luentoja. Opiskelijat laativat saattohoitoa käsittelevän käsikirjan. Osion aiheet:
– Kuolema ja sen merkit (kertauksena)
– Hyvä kuolema (pohdinta, mahdollinen ryhmätehtävä)
– Kuolema eri kulttuureissa (ryhmätehtävä)
– Mihin Suomessa kuollaan?
– Saattohoidon palvelujärjestelmä Kymenlaaksossa/Suomessa
– Kuolevan asiakkaan kohtaaminen eri toimintaympäristöissä
– Saattohoito erilaisissa toimintaympäristöissä: erilaiset käytänteet, kivun hoito, vainajan laitto kertauksena jne.
– Mitä kuoleman jälkeen? (Käytännön järjestelyt, omaisten tukeminen, oma työssäjaksaminen teemoina)
Vanhustyön – tutkinnonosa (25h ja työssäoppimisjakso) sisälsi asiantuntijapaneelin, jossa eri kulttuureista ja uskonnoista tulevat henkilöt opiskelijoiden taustoja hyödyntäen keskustelevat oman kulttuurin näkökulmasta mitä on hyvä kuolema ja saattohoito Suomessa.
Saattohoito-osio arvioidaan kirjallisella kotitehtävällä aiheesta mitä on hyvä, ikääntyvän ihmisen saattohoito ja miten se tulisi järjestää. Aiheita:
– syventävät jo hoito- ja huolenpitotyössä saatuja oppeja/kokemusta
pohtivat turvallisen ja jatkuvan hoitosuhteen merkitystä saattohoidossa
– henkinen ja hengellinen tukeminen
– yksilöllisyyden ja ihmisarvon kunnioitus
– läheisten huomiointi ja tukeminen-
– elämänlaadun maksimointi ja itsemääräämisoikeuden varmistaminen
– luopuminen ja surutyö
– viimeiset hetket
– monikulttuurisen kuoleman kohtaaminen
– käydään läpi toimenpiteet kuoleman jälkeen.